ABSTRACT
OBJETIVO: Verificar via fonação inspiratória, se parâmetros visuais e perceptivo-auditivos relacionam-se com a hipótese diagnóstica de nódulos e cistos. MÉTODOS: Foram analisadas 21 videolaringoestroboscopias de pacientes com nódulos (n=6) e cistos (n=15), média de idade de 35 anos (13-68 anos), 18 mulheres e três homens. Dados visuais e perceptivo-auditivos dos exames, avaliados na fonação expiratória e inspiratória, foram apresentados aleatoriamente, comparados e registrados em protocolo específico, por fonoaudiólogo especialista em voz, desconhecedor da hipótese diagnóstica. RESULTADOS: Nos nódulos, a vogal sustentada evidenciou maior ocorrência de desvios vocais (66,7 por cento), do que a fala encadeada (33,3 por cento); a vogal sustentada apresentou-se soprosa (100 por cento) e a fala encadeada, adaptada (66,7 por cento). Nos cistos, o desvio foi mais frequente na vogal sustentada (46,7 por cento) do que na fala encadeada (40 por cento); a vogal sustentada apresentou tanto componente rugoso (40 por cento) como soproso (33,3 por cento). Todos os nódulos foram simétricos em localização (100 por cento) e a maioria foi simétrica em tamanho, em ambas as fonações (66,7 por cento e 75 por cento, respectivamente). Os cistos tenderam à simetria em localização (75 por cento), mas não foram simétricos em tamanho (100 por cento). O ligamento vocal foi mais visível nos cistos (53,3 por cento e 80 por cento) do que nos nódulos (33,3 por cento e 66,7 por cento), respectivamente, na fonação expiratória e inspiratória, e mais evidente durante fonação inspiratória. Quando visível nos nódulos, o ligamento vocal foi sempre bilateral (100 por cento). CONCLUSÃO: A fonação inspiratória revelou características diferenciais para nódulos e cistos; a análise perceptivo-auditiva ofereceu informação adicional na caracterização das lesões.
PURPOSE: To verify, using inspiratory phonation, whether visual and auditory-perceptual parameters correlate with the diagnostic hypothesis of nodules and cysts. METHODS: Twenty one videolaryngostroboscopies of patients with suspected nodules (n=6) and cysts (n=15) were analyzed. Subjects were 18 women and three men, with mean age of 35 years (13-68 years). Visual and auditory data, obtained from expiratory and inspiratory phonation, were randomly presented, compared and registered in a specific protocol by a trained speech-language pathologist, to whom diagnostic hypotheses were omitted. RESULTS: In nodule cases, sustained vowel showed higher occurrence of vocal deviation (66.7 percent), when compared to speech (33.3 percent); sustained vowel had a breathy quality (100 percent) and speech was adapted (66.7 percent). In cyst cases, deviation was also more frequent during sustained vowel (46.7 percent) than during speech (40 percent); sustained vowel presented both roughness (40 percent) and breathiness (33.3 percent). All nodules were symmetric in location (100 percent), and most were also symmetric in size, in both types of phonation (66.7 percent and 75 percent respectively). Cysts tended to be symmetric in location (75 percent), but asymmetric in size (100 percent). The vocal ligament was more visible in cysts (53.3 percent and 80 percent) than in nodules (33.3 percent and 66.7 percent), in expiratory and inspiratory phonation respectively, and this structure was more evident during inspiratory phonation. When visible in nodules, the vocal ligament was bilateral (100 percent). CONCLUSION: Inspiratory phonation revealed differential characteristics for nodules and cysts diagnoses; the auditory-perceptual evaluation added information to characterize both lesions.